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首尔峨山医院:肺癌手术10人中7人可痊愈

February 12, 2020

肺癌的5年生存率不到30%,与其他癌症相比,是治疗起来相对困难的癌症。但是随着手术方法的持续进步,低剂量胸部计算机断层扫描(CT)检查等高性能检查设备的早期诊断率也不断提升,肺癌的生存率也随之提高。

首尔峨山医院胸外科肺癌手术组最近宣布,在对2002年至2016年的15年间,接受肺切除手术的7500名肺癌患者的治疗结果以5年为单位进行了分析后,结果显示,2002年到2006年的生存率约为61%,但2012年到2016年的大有提高,达到了72%。此外,为减少术后疤痕、感染危险、疼痛感等,在胸口钻出两三个3-4厘米大小的孔,将内窥镜放入胸腔内切除肺部的“胸腔镜肺癌手术”的比率也大为提升,2002年到2006年的手术比率仅为9.7%,而2012年到2016年则提升至74.5%,尤其是2016年达到84.4%,增幅最大。

与在胸口切开25-30厘米左右的开胸手术法不同,胸腔镜手术将切口最小化,因此手术后的的疼痛感、感染或并发症的风险都会降低。“肺叶以下切除术”的比率在2002年至2006年间约为4.3%,而从2012年到2016年则增至约20%。肺是由右侧的三片肺叶和左侧的两片肺叶构成的,所谓“肺叶切除术”就是将产生癌症的整片肺叶去除,而“肺叶以下切除术”则是以产生癌症的部位为中心,切除肺叶的特定部分的一种最小化切除手术。该手术只要切除部分肺叶,就能在最大程度上保持患者的肺功能。随着手术技术的进步,以及手术方法适用对象区分能力的极大发展,“肺叶以下切除术”的比重也有所增加。由此,70岁以上的高龄手术患者在2002年约为13.3%,但到了2016年则大幅增加至25.3%。

此外,从2002年到2006年,被诊断为肺癌一期的患者接受手术的比重占整体患者的40.6%,而2012年至2016年间则增加到了56%。研究组分析,这归功于低剂量胸部CT(LDCT)的大力发展。使用低剂量胸部CT(LDCT)进行检查时,与现有的胸部CT检查相比,其放射线暴露量要少五分之一,且肺癌等肺疾病的发现率最高可达10倍。首尔峨山医院胸外科教授崔世勋(音)表示:“此次研究通过对首尔峨山医院15年间实施的肺癌手术大数据进行了分析,具有把握肺癌手术发展情况的重大意义。韩国正逐渐步入老龄社会,接受肺癌手术的患者的平均年龄也不断提高,手术技术的发展,肺癌早期发现比率的提升,这都使得5年生存率不断提升。”

首尔峨山医院胸外科教授朴承日(音)表示:“首尔峨山医院胸外科肺癌手术组实施的肺癌手术案例持续增加,目前每年约实施1100多例肺癌手术,这是韩国国内的最高数值。此外,首尔峨山医院还在韩国国内首个设立并运作癌症综合系统,这是协同呼吸内科、肿瘤内科、放射线肿瘤科等诊疗科室进行协作诊疗以达到最佳质量效果的系统。此外,此次研究结果也在近期刊登在了大韩医学会国际学术杂志(JKMS)上。

http://www.amc.seoul.kr/asan/information/journal/journalDetail.do?pageIndex=1&journalId=12409&searchCondition=tc&searchKeyword=


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