한국국제의료협회

洪性厚教授（首尔圣母医院泌尿科）利用单孔（SP）机器人系统，成功为一名合并下腔静脉（IVC）血栓的老年肾癌患者实施手术。该患者需同时切除肾脏肿瘤和延伸至下腔静脉的血栓，此次手术是韩国首例、也是全球第二例通过腹膜后单孔机器人入路完成的此类高难度手术。

患者为70多岁男性，因血尿就诊后确诊右肾癌可能，术前影像显示肿瘤约8厘米并伴右肾静脉血栓。由于此前曾接受开腹手术、预计腹腔内粘连严重，医疗团队选择经腹膜后入路，避免进入腹腔。术中发现血栓已延伸至下腔静脉，医疗团队未追加切口，仅通过单一切口在2小时20分钟内完成肿瘤及血栓切除，患者术后第4天出院。

伴有下腔静脉血栓的肾癌手术风险极高，需要夹闭、切开并重建大血管,存在大出血、急性栓塞等风险，传统以开腹手术为主，多孔机器人血栓切除术全球范围内也仅有少数尝试案例。此次手术证明腹膜后单孔机器人入路可用于此类高难度手术，尽管操作空间有限、技术要求高，但对有腹腔粘连病史的患者而言，可实现更快恢复、更少疼痛出血及并发症。

患者术后首次复诊时表示由衷感谢医疗团队给了他"新生"。洪教授表示，这一病例证明即使是既往开腹手术、经腹入路困难的患者，也可通过腹膜后入路完成涉及大血管的高难度肾癌手术，未来将持续开发有助于提升患者生活质量的新术式。

洪教授现任首尔圣母医院机器人手术中心主任，2024年成为亚太地区首位完成500例单孔机器人泌尿手术的医生，目前已累计完成单孔机器人泌尿手术900例、机器人手术总计2,900例。他还于2016年完成韩国首例微创腹腔镜及机器人下腔静脉血栓肾癌手术，2023年为一名越南患者成功实施多孔机器人手术。目前，首尔圣母医院机器人手术总量今年已突破2万例，泌尿科机器人手术已于2026年1月突破7千例。